Auf dem Gebiet der Podologie sind die Konzepte der Retrokapitalstützen von wesentlicher Bedeutung, um die vorgeschlagenen Lösungen für verschiedene Fußpathologien, insbesondere solche im Zusammenhang mit den Mittelfußknochen, zu verstehen. In diesem Artikel werden wir die drei Arten der Retro-Kapitalunterstützung untersuchen: ARCI (interne Retro-Kapitalunterstützung), ARCE (externe Retro-Kapitalunterstützung) und ARCM (mittlere Retro-Kapitalunterstützung). Jede Art der Unterstützung hat spezifische Indikationen und deren Verständnis ist für eine optimale podiatrische Versorgung von entscheidender Bedeutung.
Was ist Retrokapitalunterstützung?
Eine Retrokapitalstütze ist eine Stützzone, die sich hinter den Mittelfußköpfchen befindet. Diese Bandagen dienen dazu, die Druckkräfte auf den Vorfuß umzuverteilen und so Schmerzen und Verformungen durch übermäßige Überlastung in bestimmten Bereichen zu vermeiden. Ziel ist es, durch Entlastung der Mittelfußköpfchen zu schützen und bestimmte Anomalien des Vorfußes zu korrigieren.
ARCI: interne Retro-Kapitalunterstützung
ARCI konzentriert sich auf die Entlastung der medialen Mittelfußköpfchen (M1, M2, M3). Diese Unterstützung ist besonders nützlich, wenn Sie Linderung suchen, indem Sie den Druck auf die Innenseite des Fußes reduzieren, ohne einen Valgusfuß zu korrigieren.
Grenzen und Erleichterungen der ARCI:
- Zurück: Folgt der retrokapitalen Linie von M1, M2 und M3 und bildet auf Höhe des ersten Mittelfußknochenhalses eine konkave Kurve nach vorne.
- Posterior: Als konkave Linie dahinter mündet es medial in das innere Lisfranc-Zeichen.
- Seitlich: Eine gekrümmte Linie mit seitlicher Konvexität, die den anterolateralen Rand mit dem posterolateralen Rand verbindet.
- Medial: Diese Grenze ist eine gerade Linie und verbindet die anteromediale Grenze mit der posteromedialen Grenze mit einem leichten Überhang, um den Schuh aufzunehmen.
Was das Relief angeht, hat der ARCI die Form eines „Flugzeugflügels“ mit einem Gipfel, der sich an der Verbindung des 45. hinteren Teils und des 15. vorderen Teils befindet. Diese Art der Unterstützung soll die medialen Mittelfußköpfchen entlasten und den auf diesen Bereich ausgeübten Druck verringern.
ARCE: externe Retro-Kapitalunterstützung
Die ARCE dient der Entlastung der seitlichen Mittelfußköpfchen (M4, M5). Diese Unterstützung ist besonders wirksam bei der Bekämpfung einer übermäßigen Supination des Vorfußes, insbesondere wenn das verwendete Material ausreichend steif ist.
Grenzen und Erleichterungen der ARCE:
- Zurück: Folgt der Linie der Pässe M2, M3, M4 und M5.
- Posterior: Verwechselt mit der seitlichen/äußeren Hälfte des Lisfranc-Linienabstands.
- Seitlich: Es ist geradlinig, erstreckt sich leicht über die erste Sohle und kann nicht in sie hineinragen.
- Medial: Mit leichter medialer Konvexität gebogen, verbindet es die vordere und hintere Grenze.
Für die Reliefs kann das ARCE zwei Möglichkeiten anbieten: eine „Flugzeugflügel“-Form mit einem Scheitelpunkt an der Verbindung des 45. hinteren Teils und des 15. vorderen Teils oder eine Plateauform, die an ihren beiden Enden stumpf ist.
ARCM: mittlere Retro-Kapitalunterstützung
ARCM konzentriert sich auf die Entlastung der mittleren Mittelfußköpfchen. Diese Unterstützung dient der Umverteilung der Kräfte an den Kragen und den entsprechenden Diaphysen, wodurch der Druck verringert und ein Durchhängen des Vorfußes verhindert wird.
Grenzen und Erleichterungen des ARCM:
- Zurück: Bildet eine konvexe Kurve nach vorne auf der Höhe von M2, M3 und M4.
- Posterior: Ist die Hälfte des Abstands zwischen der inneren und äußeren Lisfranc-Markierung.
- Seitlich: Geschwungene Linie, seitlich leicht konvex, leicht überlaufend in den 4. Mittelfußknochenraum.
- Medial: Konvex geschwungene Linie medial, leicht überlaufend in den 1. Intermetatarsalraum.
Das ARCM kann auch zwei Arten von Relief aufweisen: eine dorsale Konvexität mit einer mittleren Spitze oder ein stumpfes Plateau an seinen Enden. Diese Art der Unterstützung ist entscheidend, um die Mittelfußknochen zu stabilisieren und ein Zusammenwachsen der Mittelfußknochen zu verhindern.
Die Retrokapitalstützen ARCI, ARCE und ARCM spielen eine grundlegende Rolle bei der Behandlung von Fußerkrankungen, insbesondere solchen, die die Mittelfußknochen betreffen. Durch das Verständnis ihrer spezifischen Indikationen und Eigenschaften können Podologen personalisierte Lösungen anbieten, die den besonderen Bedürfnissen jedes Patienten gerecht werden. Wenn Sie Fragen oder Erfahrungen zur Verwendung dieser Hilfsmittel haben, zögern Sie nicht, diese in den Kommentaren zu hinterlassen. Ihre Teilnahme trägt dazu bei, diese Diskussion zu bereichern und anderen Fachleuten und Patienten dabei zu helfen, diese wesentlichen Konzepte besser zu verstehen.
